................. Üniversitesi ....................... Dekanlığına
Üniversitenizin ................... fakültesi ......................... numaralı öğrencisiyim Ara sınav/Dönem Sonu final Sınavının, sınav sonucuna göre; aşağıda belirttiğim derslerimin sınav notunda maddi hata olup olmadığının incelenmesini saygılarımla arz ederim.
Tarih
Ad-soyadı
İmza
1.
2.
3.